脉
洪数而疾,漏下血赤白,日下数升。脉急疾者死,迟者生;紧大者死,虚小者生。
证
崩之为病,乃血大下,岂可为寒?但血去后,其人必虚,当大补气血为主。东垣专主于寒而不言热者,亦间而有之,但不知热之多也。丹溪曰∶有虚有热,虚则不溜,热则流通。《内经》曰∶阴虚阳搏谓之崩。
崩漏之疾,亦有阴阳。若妇人年五十后,经止数年矣,忽经又行,兼腹痛,或身热口渴者,曰崩,阴证也。若妇人年三四十后,经行三十日,涌暴不止者,阳证也,曰漏。
治
若崩漏,初不问虚实,先用四物汤加荆芥穗(灯上烧)、防风、升麻、煎服。如不止,加蒲黄炒、白术、升麻,并诸止血药止之。
一妇人血崩,年四十以上,悲哀太甚,则心系急,肺布叶举,而上焦不通,热气在中,故血走而崩。
面黄肌瘦,慎不可服热燥之药。盖血热而流行,先以黄连解毒汤,后以凉膈散合四物汤调治最效。
西园公治一妇人,年六十二岁,患血崩不止,以黄连解毒汤四帖,后服凉膈散合四物汤,六帖即愈。姑记以广其传。
方二圣汤(刘嵩皋传)治血山崩,如神。
何首乌切五钱,甘草三钱,用黄酒一碗,煎至八分取出,入刺刺芽汁一盏,同服立效。
天灵散(秘方)治经血不止,神效。
天灵盖烧灰,每服二钱,黄酒调服,立止。
黑龙丸(秘方)专治血崩如神,及经水过多不止者,尤效。
黑驴粪烧灰,存性为末,用面糊为丸。每服七十丸,空心黄酒送下。
断源散(胡云阁传)〔批〕(按此方专治血崩如神)治血崩如泉流不止。
棉花子(铜器炒,烟尽为末)每服二钱,空心黄酒调下。
荆芥四物汤治崩漏初起,不问虚实,服之立止。
荆芥条芩当归川芎白芍生地香附一方加艾叶(炒)、阿胶(炒),去香附、荆芥。
上锉,水煎温服。如不止,加防风、升麻、蒲黄(炒)、白术。
西园公加地榆,良验。
胶艾四物汤治血崩。
阿胶(蛤粉炒珠)艾叶(醋炒)当归川芎白芍熟地蒲黄(炒)
黄连黄芩生地栀子地榆白术甘草
上锉,水煎,空心服。
子芩丸治妇人四十九岁以后,天癸当住,每月却行,或过多不止。
条芩(四两,醋浸,纸裹煨七次)当归(二两,酒洗)加香附(醋制,二两尤妙)
上为末,醋糊为丸,如梧桐子大。每服五七十丸,空心霹雳酒下,日进三服。
当归龙骨丸〔批〕(按此方治血崩属虚热者)治月事失常,经水过多不止,及带下淋漓,无问新久,赤白诸证。并孕妇恶露,胎动不要,及产后恶物不止。或大人小儿泄泻并治。
当归白芍白茯黄连(各五钱)黄柏(二两)龙骨(一两)槐子(五钱)艾叶(五钱,炒)木香(二钱半)西园公加黄芩、白术(各五钱),累效。
丁香胶艾汤〔批〕(按此方治血崩属虚寒者)治崩漏不止,盖心气不足,劳役及饮食不节所得。其脉两尺俱弦洪,按之无力。其证自觉脐下如冰,求浓衣被以御其寒,白带白滑之物多,间有如屋漏水,时下鲜血,右尺脉时微洪也。
四物汤加丁香、阿胶、艾叶,煎,空心热服。
凡血崩乃经脉错乱,不循故道,淖溢妄行。一二日不止,便有积淤之血,凝成窠臼,更药涩住,转见增剧。宜以五积散加防风、荆芥,再加醋煎,投一二服。次进独行散,以霹雳酒下,二三服即止;如不止,再以诸止血药治之。
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